Use of chlorochine and hydroxychlorocchine in Covid-19: a literature review
DOI:
https://doi.org/10.18227/hd.v4i2.7539Keywords:
Covid-19, pharmacological treatment, adverse effectsAbstract
Introduction: The disease caused by the new coronavirus, called Covid-19, is highly infectious and has a high transmission power, which gave it pandemic status on March 11, 2020 by the World Health Organization. Several drugs have started to be tested worldwide, including chloroquine and hydroxychloroquine antimalarials due to little evidence in previous studies against other coronavirus species. In Brazil, research and study centers have also started clinical trials with these drugs. Methods: It is a narrative review of literature, developed based on articles published in journals, the BIREME database, and documents from official federal government agencies. Development: A total of 37 publications were used for the purpose of preparing this review. Among them, 26 obtained from the BIREME database and 11 publications from the Ministry of Health. The reading of these documents allowed us to present a history line of the beginning of Covid-19 and the main pharmacological properties of the drugs chloroquine and hydroxychloroquine. Conclusion: It has been shown that the levels of efficacy and safety of these drugs are not certain and should not be recommended until results of further clinical studies are published and evaluated appropriately.
Downloads
References
Word Health Organization - WHO. Novel Coronavirus (2019-nCoV). Situation Report – 1. 21 jan [homepage na Internet]. 2020a. [citado em 10 abr 2020]. Disponível em: https://www.who.int/docs/defaultsource/coronaviruse/ situation-reports/20200121-sitrep-1-2019-ncov. pdf?sfvrsn=20a99c10_4.
Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo – CRFSP. Departamento de Apoio Técnico e Educação Permanente. Manual de Orientação ao Farmacêutico: COVID-19 [Internet]. Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo. – São Paulo: Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo, 2020 [citado em 15 abr 2020]. Disponível em : http://www.crfsp.org.br/images/ arquivos/Manual_orientacao.pdf.
Brasil, Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico COE nº 02. Infecção Humana Pelo Novo Coronavírus (2019-nCoV) [Internet], 07 fev. 2020a. Centro de Operações de Emergências em Saúde Pública-COE-nCoV [citado em 10 abr 2020]. Disponível em: https://portalarquivos2.saude.gov.br/ images/pdf/2020/fevereiro/13/Boletim-epidemiologico- COEcorona-SVS-13fev20.pdf
Conselho Federal de Farmácia - CFF. Sociedade Brasileira de Analises Clinicas. Coronavírus: Plano de resposta para laboratórios de análises clinicas – Atuação do farmacêutico frente à pandemia da Doença causada pelo Coronavírus COVID-19[Internet] [citado 20 abr 2020]. Disponível em: http://www.sbac.org.br/wp-content/uploads/2020/04/ Corona-CFF-SBAC.pdf
Organização Pan-Americana de Saúde - OPAS. Folha informativa – COVID-19 (doença causada pelo novo corona vírus) [homepage na internet]. Abr. 2020a [citado 13 abr 2020] Disponível em: https://www.paho.org/bra/ index.php?option=com_content&view=article&id=6101: covid19&Itemid=875.
Organização Pan-Americana de Saúde - OPAS. Coronavírus: Tire suas dúvidas sobre o novo coronavírus (COVID-19) [homepage na internet]. Fev. 2020b [citado 13 fev 2020]. Disponível em: https://www.paho.org/bra/index. php?option=com_joomlabook&view=topic&id=529
Nature. Coronavirus latest: Scientists clash over vírus name. Updates on the respiratory illnes that has infected tens of thousands of people. A Nature Research Journal ISSN 1476-4687 (online) [citado 15 fev 2020]. Disponível em: https://www.nature.com/articles/d41586-020- 00154-w.
Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ. Coronavírus [homepage na internet]. 2020a [citado 13 abr 2020]. Disponível em: www.invivo.fiocruz.br/cgi/cgilua.exe/sys/ start.htm?infoid=1438&sid=8.
Stephens, P. R. S. et al. Capitulo 2 Virologia. Termo In: MOLINARO, E. M. Conceitos e métodos para a formação de profissionais em laboratórios de saúde [Internet]. Rio de Janeiro: EPSJV, IOC, 2009. [citado 13 abr 2020]. 185- 185p. Disponível em: http://www.epsjv.fiocruz.br/sites/ default/files/cap2.pdf.
Nature. Coronavírus relacionado à síndrome respiratória aguda grave da espécie: classificação 2019- nCoV e denominação SARS-CoV-2. Grupo de Estudo Coronaviridae do Comitê Internacional de Taxonomia de Vírus [homepage na internet]. Nature Microbiology, v.5. 536 – 544p. 2020b [citado 10 mar 2020]. Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41564-020-0695-z 2/35.
Word Health Organization - WHO. Coronavirus disease (COVID-19) Pandemic [homepage na internet]. 2020b. [citado 03 mai 2020]. Disponível em: https://www.who. int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019.
Brasil, Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Especializada à Saúde. Departamento de Atenção Hospitalar, Domiciliar e de Urgência. Protocolo de tratamento do Novo Coronavírus (2019-nCoV). 1 ed. Publicação eletrônica [Internet]; 2020b; [citado 20 abr 2020]. Disponível em: https://portalarquivos2.saude.gov. br/images/pdf/2020/fevereiro/05/Protocolo-de-manejo-clinico-para-o-novo-coronavirus-2019-ncov.pdf.
Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ. Covid-19: infectologista Estevão Portela fala sobre medidas preventivas e aspectos clínicos [homepage na internet]; 2020b; [citado 08 abr 2020]. Disponível em: https://portal. fiocruz.br/noticia/covid-19-infectologista-estevao-portela-fala-sobre-medidas-preventivas-e-aspectos-clinicos.
Gautret P, Lagier JC, Parola P, Hoang VT, Meddeb L, Mailhe M et al. Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an open-label non-randomized clinical trial [published online ahead of print, 2020 Mar 20] [Internet]. Int J Antimicrob Agents. Julho de 2020; 56 (1): 105949. Doi: 10.1016 / j.ijantimicag.2020.105949
Ashour HM, Elkhatib WF, Rahman M, Elshabrawy HA. Insights into the Recent 2019 Novel Coronavirus (SARS-CoV-2) in Light of Past Human Coronavirus Outbreaks. Pathogens 2020, 9 (3), 186; https://doi.org/10.3390/ pathogens9030186
Góes, LGB. Caracterização molecular de coronavírus humano – HcoV, circulantes no município de são Paulo, São Paulo, Brasil. 2012. [Tese apresentada ao Programa de Pós-Graduação Interunidades em Biotecnologia] São Paulo (BR). Universidade de São Paulo / Instituto Butantan; 2012
Roujian L, Xiang Z, Juan L, Peihua N, Bo Y, Honglong W, et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. The Lancet 2020; 395: 565–74; Published Online January 29, 2020 https://doi.org/10.1016/ S0140- 6736(20)30251-8.
Brasil. Ministério da Saúde. Tudo sobre o Coronavírus [homepage on the Internet] 2020c. [citado 20 abr 2020]. Disponível em: https://coronavirus.saude.gov.br/
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primaria à Saúde. Protocolo de Manejo Clinico do Coronavírus (COVID-19) Atenção Primaria à Saúde [Internet]; Brasília Março de 2020d [citado 15 mar 2020]. Disponível em: https://saude.gov.br/images/pdf/2020/ marco/30/20200330-ProtocoloManejo-ver06-Final.pdf
Guan W, Ni Z, Yu Hu, Liang W, Ou C, He J et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. The New England Journal of Medicine 2020;382:1708-20. DOI: 10.1056/NEJMoa2002032.
Sociedade Brasileira de Infectologia - SBI. Informe da Sociedade Brasileira de Infectologia sobre o Novo Coronavírus n° 10 – perguntas e respostas para profissionais da saúde e para o público em geral (atualizado em 23/03/2020) [Internet]. 2020. [citado 25 abr 2020]. Disponível em :https://www.infectologia.org.br/admin/ zcloud/125/2020/03/a10bbe8ddf9cde769147d60d71b616 7070428492465e82ee96bdf67f8d20a011.pdf
Hong KS, Lee KH, Chung JH, Shin KC, Choi EY, Jin HJ et al. Clinical Features and Outcomes of 98 Patients Hospitalized with SARS-CoV-2 Infection in Daegu, South Korea: A Brief Descriptive Study. Yonsei Med Journal, 2020 May;61(5):431-437 https://doi.org/10.3349/ ymj.2020.61.5.431
Associação Medica Brasileira – AMB. Diretrizes AMB: COVID – 19 [Internet]. 2020. [citado 04 may 2020]. Disponível em: https://amb.org.br/ wp-content/uploads/2020/04/DIRETRIZES-AMB-COVID-1901.04.2020.pdf
Associação de Medicina Intensivista Brasileira – AMIB. Comunicado da AMIB sobre o avanço do covid-19 e a necessidade de leitos em UTIs no futuro [Internet]; 2020. [citado 04 mai 2020]. Disponível em: http://www.somiti. org.br/arquivos/site/comunicacao/noticias/2020/covid-19/ comunicado-da-amib-sobre-o-avanco-do-covid-19-e-a-necessidade-de-leitos-em-utis-no-futuro.pdf
Chen Z, Hu J, Zhang Z, Jiang S, Han S, Yan D, et al. Efficacy of hydroxychloroquine in patients with COVID-19: results of a randomized clinical trial. MedRxiv the Preprint Serven for Healtr Sciences. May. 2020. doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.22.20040758
Das S, Bhowmick S, Tiwari S, Sen S. An Updated Systematic Review of the Therapeutic Role of Hydroxychloroquine in Coronavirus Disease-19 (COVID-19). Clin Drug Investig. 2020;40(7):591-601. doi:10.1007/s40261-020-00927-1
Riera R e Pacheco RL. Núcleo de Avaliação de Tecnologias em Saúde do Hospital Sírio-Libanês (NATS-HSL). Hospital Sírio-Libanês. hidroxicloroquina para infecção por covid-19 revisão sistemática rápida [Internet] 2020; [citado 27 mar 2020]. Disponível em: https://www. migalhas.com.br/arquivos/2020/3/87EB2FFFEAE0D6_ parecer.pdf
Ferner RE e Aronson JK. Chloroquine and hydroxychloroquine in covid-19. BMJ 2020; 369 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m1432 (Published 08 April 2020)Cite this as: BMJ 2020;369:m1432.
Juurlink DN. Safety considerations with chloroquine, hydroxychloroquine and azithromycin in the management of SARS-CoV-2 infection. CMAJ April 27, 2020 192 (17) E450-E453; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.200528
BrasiL. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde. Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. NOTA INFORMATIVA Nº 5/2020-DAF/ SCTIE/MS. Dispõe sobre uso da cloroquina como terapia adjuvante no tratamento de formas graves do COVID-19 [Internet]. Brasília, DF; 2020. [citado 01 mai 2020]. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/wp-content/uploads/2020/03/Nota-Informativa_05-2020_DAF_ SCTIE_cloroquina.pdf.pdf
Touret F, de Lamballerie X. Of chloroquine and COVID-19. Antiviral Res. 2020;177:104762. doi:10.1016/j.antiviral.2020.104762
Yao X, Ye F, Zhang M, Cui C, Huang B, Niu P, et al. In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Clin Infect Dis. 2020;71(15):732-739. doi:10.1093/cid/ciaa237
Gautret P, Lagier JC, Parola P, Hoang VT, Meddeb L, Sevestre J, et al. Efeito clínico e microbiológico de uma combinação de hidroxicloroquina e azitromicina em 80 pacientes com COVID-19 com pelo menos seis dias de acompanhamento: Um estudo observacional piloto. Travel Med Infect Dis . 2020; 34: 101663. doi: 10.1016 / j.tmaid.2020.101663
Million M, Lagier JC, Gautret P, Colson P, Fournier PE , Amrane S, et al. Early treatment of COVID-19 patients with hydroxychloroquine and azithromycin: A retrospective analysis of 1061 cases in Marseille, France. Travel Med Infect Dis. 2020;35:101738. doi:10.1016/j. tmaid.2020.101738.
Mahevas M, Tran VT, Roumier M, Chabrol A, Paule R, Guillaud C, et al. No evidence of clinical efficacy of hydroxychloroquine in patients hospitalized for COVID-19 infection with oxygen requirement: results of a study using routinely collected data to emulate a target tria. MedRxiv the Preprint Serven for Healtr Sciences. Doi: https://doi. org/10.1101/2020.04.10.20060699
Molina JM, Delaugerre C, Le Goff J, Goldwirt L, et al. Nenhuma evidência de depuração antiviral rápida ou benefício clínico com a combinação de hidroxicloroquina e azitromicina em pacientes com infecção grave por COVID-19. Med Mal Infect . 2020; 50 (4): 384. doi: 10.1016 / j.medmal.2020.03.006
Saleh M, Gabriels J, Chang D, Kim BS, Mansoor A, Mahmood E, et al. Effect of Chloroquine, Hydroxychloroquine, and Azithromycin on the Corrected QT Interval in Patients With SARS-CoV-2 Infection. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020;13(6):e008662. doi:10.1161/CIRCEP.120.008662
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Este obra está licenciado com uma Licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional.
